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南京六合區人民醫院上瞼下垂矯正的手術方法 讓眼睛更有靈氣

來源:網絡
發布時間:2016-01-08 17:18:43

  在生活中不乏有上瞼下垂的患者,看外狀就如同瞇著眼睛和你說話一般,看上去毫無精神沒有朝氣給人一種郁悶的感覺。上瞼下垂者主要有三種因素造成,先天性占所有分類的80%左右,是由于提上瞼肌發育異常而致其功能減弱,甚至喪失;后天性由于動眼神經麻痹或重癥肌無力所致;假性,外觀上瞼呈下垂狀態,但客觀檢查提上瞼肌功能正常,上瞼真實位置也正常,常見于上瞼皮膚松弛,上瞼缺乏支撐,特發性瞼痙攣。

  南京六合區人民醫院上瞼下垂手術方法一:額肌提吊術:額肌提吊術有兩種方式:

  一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好,它植入后不會被排斥,不會延長,額肌提吊上瞼下垂手術后瞼裂高度和眼瞼形態穩定。

  另一種方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術,這一方法不用通過中間聯結物起作用,避免了間接利用額肌的缺點,適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。由于其手術為動式,患者在治療后不僅能睜眼,而且能閉眼,此外,額部的深皺紋在手術后可自然消失,使額部顯得寬闊、平坦,且患者在術后還可獲得重瞼的美容效果。

  南京六合區人民醫院上瞼下垂手術方法二:提上瞼肌縮短術:

  經過無數術者的改良,現在的手術方法變化很多,大致可分為經結膜切口和經皮膚切口或結膜和皮膚聯合切口的方法。適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。

  此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術后效果也比較理想。但是,此法僅限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差,進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。

  南京六合區人民醫院上瞼下垂手術適合如下的兩類人群:

  1、提上瞼肌縮短術:適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。

  2、額肌提吊術:適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。

  南京六合區人民醫院燒傷整形科簡介

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  六合,是一個具有三千年歷史的古城,人口100萬,她東臨揚州,西與安徽滁州接壤,北與安徽天長貫通,她素有南京北大門之稱,是“天賜國寶”雨花石的故鄉,《茉莉花》從這里唱響全球。

  南京六合區人民醫院燒傷整形科專家推薦

  方箭

  方箭 手足顯微外科、燒傷整形科主任、副主任醫師,1996年畢業于重慶醫科大學醫學系。畢業后分配到南京六合區人民醫院從事手足顯微外科的臨床工作。曾在鼓樓醫院手外科、血管外科進修,工作期間在國家及省級醫學核心期刊發表論文多篇。

  專業特長:對手足顯微外科、燒傷整形外科、血管外科常見病、多發病、一些疑難雜癥的診治及危重病的搶救有著豐富的臨床經驗,尤其擅長手足顯微外科病的診治。

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